Si votre enfant a les dents du bas en avant, il est préférable de demander un bilan orthodontique sans attendre l'adolescence. Ce décalage peut correspondre à une morsure inversée ou à un décalage de croissance des mâchoires. Repéré tôt, il se corrige souvent plus simplement en utilisant la croissance.
Pourquoi les dents du bas passent-elles devant celles du haut ?
Quand les incisives inférieures mordent devant les incisives supérieures, on parle souvent de morsure inversée antérieure. Dans le langage courant, les parents décrivent surtout des dents du bas en avant chez l’enfant ou une mâchoire du bas en avant. Ce signe peut être discret au début, puis devenir plus visible avec la croissance.
Ce décalage peut avoir plusieurs origines : un problème surtout dentaire, un maxillaire supérieur un peu étroit ou en retrait, une mandibule plus projetée, ou encore un glissement fonctionnel quand l'enfant avance la mâchoire pour trouver une fermeture plus confortable. La différence est importante, car on ne traite pas de la même façon un simple mauvais contact dentaire et un décalage de croissance des mâchoires.
À retenir
Ce n'est pas toujours une urgence le jour même, mais ce n'est pas un signe à laisser évoluer plusieurs années sans bilan orthodontique.
Quels signes doivent alerter les parents ?
Un décalage peut être évident sur les photos, mais certains signes sont plus discrets. Mieux vaut demander un avis si vous observez une fermeture bord à bord, un menton qui dévie à la fermeture, une difficulté à croquer avec les dents de devant, une usure des incisives ou des antécédents familiaux similaires.
Signes fréquents à repérer
- Les dents du bas touchent devant celles du haut
- Le menton part légèrement d'un côté quand l'enfant ferme la bouche
- Croquer certains aliments devient difficile
- L'usure des incisives semble plus rapide que prévu
- Le problème est déjà visible avec les dents de lait ou à la sortie des incisives définitives
Chez certains enfants, le problème est visible très tôt. Pour les familles du secteur Le Vésinet, Le Pecq, Chatou ou Croissy-sur-Seine, un bilan précoce permet souvent de savoir rapidement s'il faut traiter, surveiller ou simplement réévaluer plus tard.
Quand consulter un orthodontiste ?
La bonne réponse est simple : dès que vous voyez les dents du bas passer devant celles du haut, surtout si le phénomène persiste quand l'enfant ferme naturellement la bouche. Un premier bilan est souvent utile vers 6 ou 7 ans, et parfois avant si le décalage est net.
Comment se déroule le bilan ?
Échange avec les parents sur les symptômes, les habitudes orales et les antécédents familiaux
Examen clinique de la fermeture, de la croissance et des contacts dentaires
Photographies, scanner intra-buccal et imagerie si nécessaire
Explication claire du diagnostic, du bon timing et des options de traitement
Quels traitements peuvent être proposés ?
Le traitement dépend toujours de la cause, de l'âge et de l'importance du décalage. Il n'existe pas un appareil unique valable pour tous les enfants. Selon la situation, l'objectif peut être de corriger un mauvais contact dentaire, d'élargir l'arcade du haut, de supprimer un glissement fonctionnel ou d'accompagner la croissance.
En pratique, le plan de traitement peut inclure un appareil d'expansion, un appareil interceptif, puis si nécessaire un traitement plus complet plus tard. Un devis détaillé est remis après le bilan. Lorsque le traitement débute avant 16 ans, une prise en charge de l'Assurance Maladie peut exister selon les règles en vigueur.
“Quand les dents du bas passent devant celles du haut chez un enfant, le bon réflexe n'est pas d'attendre automatiquement. Un bilan précoce permet souvent de distinguer ce qui doit être traité tôt de ce qui peut être surveillé.
Peut-on attendre l’adolescence ?
Parfois oui, mais pas systématiquement. Si le décalage est minime et sans retentissement, une simple surveillance peut être décidée. En revanche, quand la morsure inversée est installée, qu'il existe un glissement mandibulaire, une asymétrie ou un vrai décalage de croissance, attendre trop longtemps peut réduire les possibilités de correction simple.
Pourquoi ne pas trop attendre ?
L'enjeu n'est pas seulement esthétique. Des dents du bas en avant chez l'enfant peuvent favoriser une usure anormale des incisives, perturber la mastication et rendre la croissance moins équilibrée.
Que faire en attendant le rendez-vous ?
Les bons réflexes à la maison
- Prendre une photo de face et de profil quand votre enfant serre les dents naturellement
- Noter si le menton part d'un côté à la fermeture
- Repérer une gêne pour croquer avec les dents de devant
- Signaler les antécédents familiaux de décalage des mâchoires
- Ne pas essayer de faire reculer la mâchoire vous-même
Continuez les contrôles chez le dentiste et une hygiène bucco-dentaire rigoureuse. Si votre enfant a une respiration buccale, un sommeil agité ou des habitudes orales persistantes, mentionnez-le pendant le bilan, car ces éléments peuvent influencer l'équilibre oro-facial.
FAQ
Q:Les dents du bas en avant se corrigent-elles toutes seules ?
Pas toujours. Un léger décalage peut parfois être surveillé, mais une morsure inversée installée a peu de chances de se corriger seule. Un bilan permet de savoir s'il faut traiter tôt ou non.
Q:À quel âge consulter si mon enfant a la mâchoire du bas en avant ?
Dès que le décalage est visible et persiste à la fermeture, souvent vers 6 ou 7 ans, parfois avant. L'objectif est surtout de ne pas manquer le bon timing de la croissance.
Q:Quel appareil peut corriger des dents du bas en avant chez l’enfant ?
Cela dépend de la cause. Selon les cas, l'orthodontiste peut proposer une expansion du maxillaire, un appareil interceptif, un traitement limité sur certaines dents, puis plus tard un traitement complet si nécessaire.
Q:Le traitement est-il remboursé avant 16 ans ?
Une prise en charge par l'Assurance Maladie peut exister si le traitement orthodontique est accepté avant 16 ans, selon les conditions en vigueur. Le montant restant dépend ensuite du type de traitement et de votre complémentaire santé.
Besoin d’un bilan orthodontique pour votre enfant ?
Si vous observez des dents du bas en avant ou une fermeture inhabituelle, prenez rendez-vous pour un avis personnalisé et un plan de traitement adapté à son âge.
Prendre RDV sur DoctolibÉcrit par
Dr Marina Botbol
Orthodontiste
Dr Marina Botbol prend en charge les traitements orthodontiques des enfants, adolescents et adultes, avec une approche pédagogique, précise et centrée sur le bon timing thérapeutique.